O desenvolvimento da percepção auditiva em idade escolar potencia a aprendizagem.

Este processo pode estar comprometido no caso de se verificar perda auditiva (hipoacusia).

O rastreio auditivo em idade pré-escolar tem como objetivo avaliar a função auditiva e detetar crianças com hipoacusia.

A causa mais comum de perda auditiva, nesta faixa etária, é a otite serosa, facilmente diagnosticada e tratada.

Muitas crianças, além de dificuldades na aprendizagem, manifestam alterações do comportamento e da linguagem, pelo que a avaliação da audição assume extrema importância.

No Diagnóstico da Vertigem a introdução do Head Impulse Test (HIT) por vídeo-oculografia, representa enorme progresso na avaliação do reflexo vestíbulo-oculomotor (RVO), o qual passa a ser quantificado numa gama de frequências, onde o RVO é mais eficaz e também não fica circunscrita ao estudo dos canais semicirculares horizontais, como sucede com as provas calóricas. Fornece também sinais de alarme para o diagnóstico de lesões do SNC – Sistema Nervoso Central.

O vHIT deve obviamente ser sempre interpretado no contexto de avaliação otoneurológica detalhada e acompanhado de outras provas complementares de diagnóstico, nomeadamente de oculomotricidade (mais habitualmente por Videonistagmografia), potenciais miogénicos evocados vestibulares e provas de imagem, de acordo com os quadros clínicos e observação.

A Apneia Obstrutiva do Sono é uma doença crónica que provoca alterações em vários órgãos do corpo ao longo do tempo diminuindo a qualidade de vida das pessoas.

O ressonar é um dos primeiros sintomas.

Sintomas mais frequentes:

CONSEQUÊNCIAS DA APNEIA DO SONO

Risco cardíaco e vascular:

Quando se tem apneias há um maior esforço cardíaco para manter a oxigenação necessária. A pressão arterial e o ritmo cardíaco aumentam em vez de díminuir durante a noite.Com o prolongar crónico desta situação, alteram-se os constituintes do sangue e há maior risco de se instalar a hipertensão arterial (HTA), arrítmia, ou doença coronária, insuficiência cardíaca, aumentando o risco de se sofrer um acidente vascular cerebral (AVC)

Alteraçõesneuro-psÍquicas:

A crónica falta de oxigenação cerebral noturna leva a uma degradação das faculdades cognitivas com implicação na atenção, vigilância, memória e na capacidade em resolver problemas complexos. Depressão e irritabilidade. Deterioração do relacionamento do casal. Divórcios. A sonolência diurna crónica é uma das causas mais frequentes dos acidentes de automóvel ou no trabalho.

Fatores agravantes:

São fatores agravantês a obesidade, hábitos alcoólicos, o tabagismo, doenças respiratórias crónicas, obstrução nasal, doenças neurológicas, alguns medicamentos como as benzodiazepinas ou beta bloqueantes.

COMO DIAGNOSTICAR?

Consulta médica:

A consulta médica inicial e muito importante pâra â triagem dos vários problemas associâdos, o exame físico e a decisão dos exames.

QUAL O EXAME PRINCIPAL?

ESTUDO POTIGRÁFICO DO SONO:

É o exame principal. Deve ser efetuado a todos os pacientes para o diagnóstico e determinar a sua gravidade. Consiste no registo contínuo de vários parâmetros durante o sono, por sensores colocados no corpo e cabeça e depois avaliados por técnicos qualificados. Quando se pretende efetuar um estudo direcionado para o ressonar e a apneia obstrutiva do sono, pode optar-se por um exame mais simples, cardio respiratório, efetuado no domicílio do paciente (ambulatório). Quando há excessiva sonolência diurna e são ressonadores crónicos. Nos obesos. Nos doentes cardíacos cónicos com hipertensão ou depois de ter sofrido um acidente vascular cerebral.

- Traçado do Sono: (cardio respiratório)
Este exame consiste na colocação dos sensores, pela técnica, assim como a explicação do funcionamento do aparelho de registo que o paciente leva para o seu domicílio.

Parâmetros avaliados:

• Posição do corpo

• Oximetria

• Movimentos respiratórios

• Frequência cardíaca

• Fluxo de ar nasal-oral

• Ressonar

OS TRATAMENTOS 

Os tratamentos mais adequados são aconselhados em função dos resultados dos exames e da observação do médico especialista.
Na Roncopatia e na Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono são mais frequentemente utilizados:

• Ventiladores de pressão (C-PAP ou A-PAP)

• Dispositivos de avanço mandíbular (DAM) 

• Cirurgia nasal e faríngea

A exposição dos ouvidos à água e areia, pode provocar a infecção dos mesmos, denominada otite externa, especialmente se sofrer de condições como: existência de cerúmen no canal auditivo externo ou exostoses.

A otite externa cursa com dor intensa no ouvido, acompanhada ou não, por perda de audição e/ou otorreia. Se não for tratada, a infecção pode alastrar-se para áreas próximas.

Como evitar otites externas? Através da realização de um Check up otorrinolaringológico, onde serão observados os seus ouvidos e realizada uma limpeza dos mesmos, se necessária.

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